L’optimisation des processus hospitaliers

Un nouveau cadre et de nouvelles exigences

Le paysage hospitalier allemand connaît à l’heure actuelle une phase de profonde et rapide mutation : d’une part le secteur hospitalier devient un facteur économique qui prend de plus en plus d’importance avec l’évolution démographique qui se confirme clairement. D’autre part, il faut tenir compte des changements du système de remboursement : l’introduction de forfaits par type de maladie, les fameux « diagnostics regroupés » ou DRG, vise à traiter les patients pour leur permettre de quitter la clinique dès que leur convalescence ou rétablissement peut également être assuré par des soins ambulatoires ou à domicile. Ce changement qui doit intervenir sur plusieurs années confronte de nombreux hôpitaux à des problèmes financiers croissants. En outre, les services de santé tendent à devenir des offres de services qui se retrouvent en concurrence directe avec d'autres offres au niveau national et international pour gagner des patients.

S’affirmer face à la concurrence en tant qu’entreprise économique autonome et rentable est un défi auquel de nombreux établissements hospitaliers ne sont pas préparés. Cependant, l’expérience du secteur industriel et tertiaire montre qu’il faut savoir se positionner de manière ciblée par rapport à ses concurrents, ne pas avoir peur du changement et opter pour un développement durable pour avoir en main les atouts nécessaires afin d’assurer son avenir.

Reconnaître les changements nécessaires et les mettre en œuvre

La coopération et la concentration ainsi que la privatisation prennent de plus en plus d’importance dès qu’il s’agit de générer des économies et d’assurer les chances de survie. Aujourd’hui on vise l’amélioration des processus internes au sein des hôpitaux en introduisant notamment des systèmes de gestion de la qualité ou en modernisant les systèmes informatiques et de télécommunication.
Toutefois on a déjà clairement constaté, dans d’autres secteurs, que ces mesures n’assurent pas l’existence de l’entreprise à moyen et long terme. Il semble nécessaire d’adopter une approche holistique qui saisisse de manière conséquente et continue l’ensemble des prestations par delà les processus.
L’objectif de cette approche est d’obtenir dans la gestion actuelle de l’hôpital des améliorations significatives en termes de temps, de coûts et de qualité sans engager de gros efforts financiers ou techniques. Les ressources existantes et les facteurs selon lesquels elles sont utilisées sont réorganisés, la création de valeur dans les différents processus est améliorée en éliminant de manière systématique tout gaspillage. Des méthodes d’analyse et de mise en œuvre éprouvées permettent d’optimiser la disponibilité, la sécurité et la rentabilité du système existant.

Concevoir l’hôpital de demain

Dans l’industrie, par exemple l’industrie automobile, les systèmes de production entièrement organisés sont depuis longtemps la norme. Dans le secteur de la santé, et surtout au niveau de l’organisation hospitalière, ils sont l’Avenir.

Nous posons tout d’abord le principe selon lequel un établissement hospitalier peut être organisé de la même manière qu'une entreprise industrielle : les services de santé sont également des biens économiques et obéissent de ce fait à des lois économiques. Le prestataire orienté sur les services qu'est « l’hôpital » devra donc s’assurer de disposer d’une organisation optimale, de processus dégraissés et rentables. Toutefois cela est plus difficile dans le milieu hospitalier qu’industriel. Car si on ne s’intéressait qu’à un service médical organisé en fonction de sa rentabilité, de sa rapidité et de son efficacité, on risquerait de négliger l’attention et le caractère humain nécessaires dans le contact avec les patients.

Il faut ici des approches de solutions solides : forts de notre expérience de consultants dans d’autres branches également, nous vous accompagnerons dans la poursuite de votre objectif pour assurer votre avenir et vos emplois.

Andreas Bahr, Agamus Consult